解剖学重点知识背诵

1.简述肝门静脉系的组成及其属支

答：由肠系膜上静脉和脾静脉在胰颈后方汇合而成，其主要属支有：脾静脉，肠系膜上静脉，肠系膜下静脉，胃左静脉，胃右静脉，附脐静脉，胆囊静脉。

2.简述肝门静脉的特点及收集范围

答：肝门静脉在结构上有两个特点：肝门静脉及其属支无静脉瓣;肝门静脉起始与终止均为毛细血管。肝门静脉收集腹腔不成对器官(除肝外)的血液。

3.简述肝门静脉与上下腔静脉的吻合支及其临床意义

答：吻合主要有三处：

①食管静脉丛：肝门静脉高压时，食管静脉丛破裂，引起呕血

②直肠静脉丛：肝门静脉高压时，直肠静脉丛破裂，引起便血

③脐周静脉网：肝门静脉高压时，引起脐周静脉曲张，海蛇头

4.经手背静脉网注入抗菌素治疗阑尾炎，试述抗菌素到达阑尾的解剖途径

答：抗菌素→手背静脉网→头静脉，贵要静脉→腋静脉→锁骨下静脉→头臂静脉→上腔静脉→右心房→右心室→肺动脉→肺→左心房→左心室→升主动脉→主动脉弓→降主动脉→胸主动脉→腹主动脉→肠系膜上动脉→回结肠动脉→阑尾动脉→阑尾

5.简述胸导管的起始，注入部位及收集范围

答：胸导管起自第一腰椎前方的乳糜池，主要收集双下肢，腹盆部，左半胸，左半肢和左半头颈的淋巴。胸导管注入左静脉角。

6.眼球的折光装置有哪些?有何共性?

答：有角膜，房水，玻璃体，晶状体，共性是无色透明，无血管，具有折光作用。

7.简述房水的循环与产生

答：房水产生于睫状体，经眼后房，瞳孔到眼前房，再经虹膜角膜角到巩膜静脉窦，最后回流至眼静脉。(睫状体产生—眼后房---眼前房---虹膜角膜角----巩膜静脉窦---眼静脉)

8.幼儿上呼吸道感染引起中耳炎的解剖学机制如何?

答：幼儿咽鼓管短而平直，管腔较大，上呼吸道感染可直接沿咽鼓管蔓延至鼓室，引起中耳炎。

9.骨的构造

答：骨由骨质，骨髓、骨膜构成，骨质分为密质和松质，密质位于骨的表面，致密而坚实，抗压力强。松质由骨小梁构成、骨膜包被除关节面以外的骨表面，富有血管和神经，对骨的营养，生长和修复有重要作用。骨髓存在于骨髓腔和松质骨的间隙内，分为红骨髓和黄骨髓，红骨髓含有大量不同发育阶段的红细胞和其他幼稚型血细胞，有造血功能;黄骨髓含有大量脂肪，失去造血功能。

10.椎骨的一般形态

答：一般椎骨都由椎体和椎弓两部分构成，两者之间围成椎孔，椎弓可分为椎弓根和椎弓板两部分。椎弓上有七个突起，其中向后的称棘突，向两侧的称横突，向上的有一对关节突，向下的有一对下关节突。

11.鼻旁窦有哪些?它们的位置和开口如何?

答：鼻旁窦有上颌窦，额窦，筛窦和蝶窦，分别位于相应的骨内。蝶窦开口于蝶筛隐窝，筛窦后群开口于上鼻道，其余各窦都开口于中鼻道。

12.脊柱的组成，生理弯曲和运动

答：脊柱由椎骨，骶骨，尾骨及它们之间的连结共同构成，从侧位观察，脊柱有四个生理性弯曲，即颈曲，胸区，腰曲和骶曲，其中颈曲和腰曲凸向前，胸曲和骶曲凸向后，脊柱可作屈，伸，侧屈，旋转和环转运动。

13.肘关节包括哪几个小关节?有哪些关节面?

答：肘关节包括肱尺关节，肱桡关节和桡尺近侧关节，有肱骨滑车，肱骨小头，尺骨的半月切迹和桡切迹，桡骨头上端的关节凹和周缘的环状关节面。

14.试述肩关节的组成，结构特点及运动

答：肩关节由肩胛骨的关节盂与肱骨的肱骨头组成，特点是肱骨头大，关节盂浅而小，关节囊薄而松弛，关节囊的下壁最薄弱，肩关节脱位易发生在此。关节囊内有肱二头肌长头腱通过关节，关节盂周缘有关节唇。肩关节是人体活动最灵活的关节，可作屈，伸，内收，外展，旋内，旋外和环转运动。

15.试述膈的位置，形态，裂孔及通过的结构

答：膈位于胸廓下口，胸腹膜之间，形似穹窿状，顶朝上。膈上有三个裂孔，位于脊柱前方，相当于第十二胸椎前方的主动脉裂孔，有主动脉和胸导管通过;在主动脉裂孔的左前方，约平第十胸椎水平，有食管裂孔，有食管和迷走神经通过，在食管裂孔的右前方的中心腱上，有腔静脉孔，约平第八胸椎水平，有下腔静脉通过。

16.简述腹部分区法

答：通常采用九分法，即通过两侧肋弓最低点和两侧髂结节做两条横线，通过两侧腹股沟韧带中点做两条垂线，将腹部分为：中间的腹上区，脐区和腹下区，两侧的左右季肋区，左右腰区和左右髂区。在临床工作中，通过脐的横线和垂线将腹部分为左上腹，右上腹，左下腹和右下腹四区。

17.简述口腔腺的名称，位置及开口

答：①腮腺：耳廓的前下方，上达颧弓，下至下颌角附近;开口：平对上颌第二磨牙的颊粘膜处

②下颌下腺：位于下颌骨体内面的下颌下腺凹处，开口于舌下阜

③舌下腺：位于口腔底舌下襞深面，大管开口于舌下阜，小管开口于舌下襞

18.何谓上下消化道

答：临床上把口腔到十二指肠的一段消化管称为上消化道，把空肠以下至肛门的一段消化道称为下消化道。

19.简述食管的狭窄及意义

答：有三个生理性狭窄，第一狭窄：食管起始处，距中切牙约15cm

第二狭窄：食管与左主支气管交叉处，距中切牙约25cm

第三狭窄：穿膈食管裂孔处，距中切牙约40cm

常为异物滞留和肿瘤的好发部位，食管内插管应注意三个狭窄。

20.简答胃的位置，形态及分部

答：位置：中等充盈时，大部分位于左季肋区，小部位于腹上区，贲门位于第十一胸椎体左侧，幽门位于第一腰椎体右侧。

形态：两口(入口：贲门，出口：幽门)两弯(胃大弯，朝向左下，胃小弯，朝向右上，最低处有角切迹)两壁(前壁，后壁)

分部：贲门部，胃底，胃体，幽门部(左侧：幽门窦，右侧：幽门管)

21.简答阑尾的根部体表投影及其意义

答：根部的体表投影，即麦氏点，位于脐和右髂前上棘连线的中外三分之一交点处。LANZ点：两侧髂前上棘联线中右1/3处。

意义：急性阑尾炎，此点附近有明显压痛，具有一定的诊断价值。

22.肝外胆道系统有哪些结构?

答：包括肝左、右管，肝总管，胆囊管，胆囊和胆总管。

23.简述胆汁的排出途径，进食和未进食

答：进食时：肝胰壶腹括约肌舒张，肝细胞产生的胆汁经肝左、右管到达肝总管，与储存在胆囊内经胆囊管排出的胆汁汇合至胆总管→肝胰壶腹→十二指肠大乳头→十二指肠肠腔

非进食时：肝胰壶腹括约肌收缩，肝细胞产生的胆汁→肝左、右管→肝总管→胆囊管→胆囊

24.简答左、右主支气管的形态特征及其意义

答：左主支气管细长斜，右主支气管粗短直

临床意义：异物易坠入右主支气管

25.试述胸膜腔的概念

答：由脏、壁两层胸膜在肺根处相互移行，在肺周围所形成的密闭的，潜在的，内呈负压，含少量滑液的，左右各一互不相通的腔隙。

26.简答壁胸膜的分部

答：膈胸膜，肋胸膜，纵膈胸膜，胸膜顶四部分

27.气管和主支气管构造上共同特点是什么?异物易坠入哪侧主支气管?

答：它们均以C形的气管软骨为支架，以保持其扩张状态，其缺口向后，由平滑肌和结缔组织构成的膜壁所封闭，各气管软骨间以环状韧带相连接。易坠入右主支气管。

28.输尿管有几个生理性狭窄?各位于何处?

答：有三处生理性狭窄，分别位于，①肾盂与输尿管移行处，②与髂血管交叉处③壁内段

这些狭窄处常是输尿管结石的滞留部位。

29.尿液从肾乳头排出体外都经过哪些结构?

答：尿液经过肾乳头→乳头孔→肾小盏→肾大盏→肾盂→输尿管→膀胱→尿道→体外

30.试述肾结石排出体外的途径，并说明结石易在什么部位滞留?

答：肾盂→输尿管→膀胱→尿道→体外

易在三处生理性狭窄滞留：①输尿管起始处②输尿管跨越髂血管处③输尿管穿膀胱壁处，如果是男性患者，还易滞留：①男性尿道内口②男性尿道膜部③男性尿道外口

31.男性尿道与女性尿道相比有哪些特点，简述这些特点和临床意义

答：与女性尿道，男性尿道具有以下特点：①行程长②有三处狭窄③形成两个弯曲④除排尿外，还兼有排精的功能。男性尿道较女性长，并按其行程分为三部：前列腺部，膜部，海绵体部，其中膜部最短，位置较固定，临床外伤性尿道断裂易在此处发生。男性尿道有两个弯曲，一个在耻骨联合下方，称耻骨下弯，凹向上，此弯曲是固定的，另一个在耻骨联合的前下方，称耻骨前弯，凹向下，如将阴茎往上提，此弯曲即变直。临床上，向男性尿道插入导管或其他检查器械时，应注意尿道的狭窄和弯曲部位，以免损伤尿道。由于射精管开口于尿道的前列腺部，睾丸产生的精子最后经尿道排出体外，所以男性尿道兼有排尿和排精的功能。

32.男性尿道分为哪几部?有几处生理性狭窄和弯曲?各位于何处?

答：男性尿道分为前列腺部，膜部和海绵体部。三处狭窄分别位于，尿道内口，尿道膜部和尿道外口。两个弯曲，耻骨前弯，位于耻骨联合前下方，耻骨下弯，耻骨联合的下方，前列腺部，膜部和海绵体部的起始段。

33.输卵管分为哪几部?受精和结扎的位置各在何处?

答：输卵管分为子宫部，输卵管峡，输卵管壶腹，输卵管漏斗四部，受精常在输卵管壶腹，结扎在输卵管峡进行。

34.子宫正常位置如何?维持这种位置主要靠哪些韧带?

答：子宫位于盆腔中央，前邻膀胱，后邻直肠，正常未孕成年女子的子宫呈前倾前屈位。其正常位置的维持主要靠以下韧带，①子宫阔韧带，防止子宫侧移②子宫圆韧带，可保持子宫前倾位③子宫主韧带，是防止子宫下垂的主要韧带④骶子宫韧带，此韧带向后上方牵引子宫颈并固定子宫颈，可维持子宫前屈。

35.腹腔和腹膜腔的区别是什么?

答：腹腔是指骨盆上口以上由腹壁和膈围成的腔，广义的腹腔还包括盆腔在内，以容纳腹盆腔诸器官，而这些器官则均位于腹膜腔以外，脏、壁腹膜相互移行，其间所围成的浆膜腔隙，称腹膜腔，腹腔内仅含少量滑液。男性腹膜腔不与外界相通，女性腹膜腔可与外界相通。

36.神经系统如何区分?

答：神经系统可分为中枢神经系统和周围神经系统两大部分，中枢神经系统包括脑和脊髓，脑又分为延髓，脑桥，中脑，小脑，间脑和端脑六部分。通常将延髓，脑桥和中脑合称为脑干，间脑和端脑合称为大脑，周围神经系统包括脑神经，脊神经和内脏神经三部分。

37.脊髓内的主要上行纤维束有哪些?它们的位置，起止和功能如何?

答：主要的上行纤维束有薄束，楔束和脊髓丘脑束，①薄束位于后索近中线处，是由脊神经节细胞的中枢突，经后根进入脊髓后索直接上行，终于延髓薄束核。该束传导第五胸节以下(下半身)的本体觉和精细触觉②楔束位于后索居薄束外侧，它也是经脊神经后根进入脊髓后索直接上行，终于延髓楔束核，该束传导第四胸节以上(上半身)的本体觉和精细触觉③脊髓丘脑束位于外侧索和前索中，它起自脊髓后角边缘层和固有核。该束传导躯干四肢的浅感觉。

补充：脊髓丘脑侧束(痛温觉) 脊髓丘脑前束(粗触觉) 皮质脊髓束(随意运动)

38.简述第四脑室的构成和通连

答：第四脑室是位于脑桥，延髓和小脑间的腔室，由菱形窝和第四脑室盖组成，室盖的前部是前髓帆和小脑上脚，后部由后髓帆和第四脑室脉络组织构成。第四脑室向上借中脑水管与第三脑室相通，向下经第四脑室外侧孔和正中孔通蛛网膜下隙。

39.大脑半球分为哪几个面?哪几个叶?

答：大脑半球分为背外侧面，内侧面和底面;额叶，顶叶，颞叶，枕叶和岛叶。

40.三叉神经有哪些核团，它们的性质和功能如何?

答：①三叉神经运动核位于脑桥中部被盖的外侧，由此核发出躯体运动纤维组成三叉神经运动根，伴随下颌神经从卵圆孔出颅，支配咀嚼肌;

②三叉神经脊束核主要接受头面部痛温觉传入纤维;

③三叉神经脑桥核与头面部触觉传入有关;

④三叉神经中脑核可能接受咀嚼肌，表情肌和牙齿的本体感觉传入纤维。

41.简述脑脊髓液的产生，循环途径及功能

答：来源：由各脑室脉络丛产生，成人其总量约为150ml，充满各脑室和蛛网膜下隙中，并不断循环进入血液。

循环途径：左/右侧脑室→室间孔→第三脑室→中脑水管→第四脑室→正中孔→蛛网膜下隙→蛛网膜粒→上矢状窦→颈内静脉

功能：参与脑的物质代谢，维持正常的颅内压，缓冲外力对脑和脊髓的震荡，脑脊液回流受阻，可形成脑积水。

42.简述大脑动脉环的组成及意义

答：大脑动脉环又称willis环，位于脑底部，蝶鞍上方，环绕视交叉，灰结节及乳头体周围，由颈内动脉发出的左，右大脑前动脉及它们之间的前交通动脉，两侧颈内动脉末端，两侧大脑后动脉及其与颈内动脉之间的后交通动脉共同组成。此环使两侧颈内动脉和基底动脉相互交通，当构成次环的某一动脉血流量减少或阻断时，可在一定程度上通过大脑动脉环使血液重新分配和代偿，以维持脑的血液供应和功能活动。

43.简述内囊的位置，形态，分部及受损后的临床表现

答：位于背侧丘脑，尾状核和豆状核之间，在脑的水平切面上呈“><”形，可分为前肢，后肢和膝部三部分，受损后的临床表现为：对侧半身感觉丧失，对侧肢体运动瘫痪，对侧视野偏盲等三偏征。

44.内囊通过各部的主要纤维束

答：前支：丘脑前辐射，额桥束

膝部：皮质脊髓束

后肢：丘脑中央辐射，皮质脊髓束，听辐射，视辐射

45.简述蛛网膜下腔穿刺所经过的层次结构

答：皮肤→浅筋膜→棘上韧带→棘间韧带→黄韧带→椎管内面骨膜→硬膜外隙→硬脊膜→蛛网膜→蛛网膜下隙

46.腋神经，尺神经，桡神经，腓总神经易在哪些部位损伤?损伤后出现哪些临床症状?

答：尺神经——尺神经沟——爪形手

桡神经——桡神经沟——垂腕

腋神经——外科颈——方肩

腓总神经——腓骨颈——马蹄足外翻

补充：正中神经损伤——猿手

47.简答舌的神经支配

答：舌下神经支配舌内，舌外肌运动，下颌神经分支出舌神经支配舌前三分之二粘膜及口底(一般痛温觉)，舌咽神经支配舌后三分之一粘膜(管温觉和一般痛温觉)，面神经支配舌前三分之二味觉。

48.简答肝脏面的分叶

答：上面，以镰状韧带分(左：左叶;右：右叶)

下面，以“H”形沟分(左：左叶;右：右叶;前：方叶;后：尾叶)

49.简答大隐静脉的属支

答：腹壁浅静脉，旋髂浅静脉，阴部外静脉，股外侧浅静脉，股内侧浅静脉

50.简述喉腔的分部及特点

答：分为喉前庭，喉中间腔，声门下腔，喉前庭最为宽大，喉中间腔最为狭窄，声门下腔炎症时易发生水肿

知识点

1.体循环：左心室→右心房，流经范围广，流程长，物质交换

肺循环：右心室→左心房，路程短，只通过肺，气体交换

2.心脏的位置：位于中纵隔 心尖的方向：朝向左、前、下方，由左心室构成，位置：左侧第五肋间隙锁骨中线内侧1~2cm处

一底：朝向右后上方，由左心房构成

二面：胸肋面：与胸骨及肋软骨相邻

膈面：与膈相邻

心血管系统及内脏

1.体循环，起自左心室，止于右心房

2.肺循环，起自右心室，回流至左心房

3.右心室的入口是右房室口

4.左心房的入口是肺静脉口

5.冠状窦注入右心房

6.室间隔，分隔左右心室，缺损多发生于膜部

7.心瓣膜的结构是心内膜

8.心脏的正常起搏点是窦房结

窦房结，位置：位于上腔静脉与右心耳交界处心外膜的深面

功能：正常起搏点，自动发出节律性冲动

9.二尖瓣位于左房室口，三尖瓣位于右房室口

10.冠状动脉发自升主动脉，左冠状动脉：起自主动脉左窦

右冠状动脉：起自主动脉右窦

11.心室收缩时，二尖瓣关闭，主动脉瓣开放

三尖瓣关闭，肺动脉瓣开放

12.心室舒张时，二尖瓣开放，主动脉瓣关闭

三尖瓣开放，主动脉瓣关闭

13.心传导系：窦房结，房室结，结间束，房室束

14.右心房(腔大壁薄)三入口(上腔静脉口，下腔静脉口，冠状窦口)

一出口(右房室口)

一窝(卵圆窝)

15.右心室，以室上嵴为界，分为流入道，流出道

流入道：入口为左房室口，有隔缘肉柱

流出道：出口为肺动脉口

16.左心房，四入口(左肺静脉口2个，右肺静脉口2个)

一出口(左房室口)

17.心房肌2层，心室肌3层

18.右心室在心表面的分界标志是前室间沟，后室间沟

19.椎动脉发自锁骨下动脉，测量血压时听诊部门在肱二头肌腱内侧

20.腹主动脉直接发自的脏支：腹腔干，肠系膜下动脉，肠系膜上动脉，肾动脉

21.腹腔干的分支：肝总动脉，胃左动脉，脾动脉

22.阑尾动脉来自回结肠动脉

23.腹主动脉成对的脏支有：肾动脉，肾上腺动脉，睾丸动脉

24.分布于胃的动脉有：胃左动脉，胃网膜左动脉，胃网膜右动脉，胃右动脉，胃短动脉

25.锁骨下动脉分支：椎动脉，甲状颈干，胸廓内动脉，肋颈干

26.经外耳门后方上行的动脉是颞浅动脉

27.出入肝门的结构有肝固有动脉，肝门静脉，肝管，神经，淋巴管

肝门静脉出肝处为第二肝门

28.大隐静脉：在内踝前方位置表浅 小隐静脉：在外踝后方上行

29.前纵韧带，后纵韧带都是椎体间连结，棘上韧带，棘间韧带和黄韧带都是椎弓间连结

30.上下腔静脉借奇静脉与椎静脉丛相交通

31.左侧肾上腺呈半月形，右侧肾上腺呈三角形

32.半月板：内薄外厚，内侧“C”形，外侧“O”形

33.肱二头肌的作用是伸髋屈膝

34.小腿三头肌是腓肠肌和比目鱼肌的合称

35.精索内不含射精管

36.输尿管经子宫动脉后下方并与其交叉

神经系统

1.特殊内脏运动核：三叉神经运动核，面神经核，疑核，副神经核

2.副神经支配胸锁乳突肌，斜方肌;分布于手掌面的神经有尺神经，正中神经

3.坐骨神经支配股二头肌，半膜肌，半腱肌

4.含有副交感纤维的脑神经是动眼神经，面神经，舌咽神经，迷走神经

5.受皮质核束单侧支配的脑神经核是舌下神经核，面神经核下部

6.脊神经前根为运动性，前支为混合性

7.面神经丘内为展神经核

8.后丘脑组成包括内侧膝状体，外侧膝状体

9.肌皮神经支配肱二头肌，肱肌，喙肱肌

10.控制骨骼肌运动的传导束为皮质脊髓束

11.传导中继核有薄束核，楔束核

12.连于脑桥的脑神经有三叉神经5，展神经6，面神经7，前庭蜗神经8

13.连于中脑的脑神经有动眼神经3，滑车神经4

14.中脑内的躯体运动核为动眼神经核，滑车神经核;内脏运动核为动眼神经副核

15.副交感神经节：睫状神经节，翼腭神经节，下颌下神经节，耳神经节

16.中央前回属于额叶，中央后回，缘上回，角回都属于顶叶

17.动眼神经损伤，角膜反射消失

18.展神经支配外直肌，滑车神经支配上斜肌

19.非脑神经核包括薄束核，楔束核

20.上行纤维束：外侧丘系，内侧丘系，三叉丘系，脊髓丘系

21.下行纤维束：皮质脑干束，皮质脊髓束