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甘肃专升本医学类专业课解剖学重点知识背诵

2022年12月07日来源:网络转载作者:网络转载 编辑:张老师 投稿

解剖学重点知识背诵

1.简述肝门静脉系的组成及其属支

答:由肠系膜上静脉和脾静脉在胰颈后方汇合而成,其主要属支有:脾静脉,肠系膜上静脉,肠系膜下静脉,胃左静脉,胃右静脉,附脐静脉,胆囊静脉。

2.简述肝门静脉的特点及收集范围

答:肝门静脉在结构上有两个特点:肝门静脉及其属支无静脉瓣;肝门静脉起始与终止均为毛细血管。肝门静脉收集腹腔不成对器官(除肝外)的血液。

3.简述肝门静脉与上下腔静脉的吻合支及其临床意义

答:吻合主要有三处:

①食管静脉丛:肝门静脉高压时,食管静脉丛破裂,引起呕血

②直肠静脉丛:肝门静脉高压时,直肠静脉丛破裂,引起便血

③脐周静脉网:肝门静脉高压时,引起脐周静脉曲张,海蛇头

4.经手背静脉网注入抗菌素治疗阑尾炎,试述抗菌素到达阑尾的解剖途径

答:抗菌素→手背静脉网→头静脉,贵要静脉→腋静脉→锁骨下静脉→头臂静脉→上腔静脉→右心房→右心室→肺动脉→肺→左心房→左心室→升主动脉→主动脉弓→降主动脉→胸主动脉→腹主动脉→肠系膜上动脉→回结肠动脉→阑尾动脉→阑尾

5.简述胸导管的起始,注入部位及收集范围

答:胸导管起自第一腰椎前方的乳糜池,主要收集双下肢,腹盆部,左半胸,左半肢和左半头颈的淋巴。胸导管注入左静脉角。

6.眼球的折光装置有哪些?有何共性?

答:有角膜,房水,玻璃体,晶状体,共性是无色透明,无血管,具有折光作用。

7.简述房水的循环与产生

答:房水产生于睫状体,经眼后房,瞳孔到眼前房,再经虹膜角膜角到巩膜静脉窦,最后回流至眼静脉。(睫状体产生—眼后房---眼前房---虹膜角膜角----巩膜静脉窦---眼静脉)

8.幼儿上呼吸道感染引起中耳炎的解剖学机制如何?

答:幼儿咽鼓管短而平直,管腔较大,上呼吸道感染可直接沿咽鼓管蔓延至鼓室,引起中耳炎。

9.骨的构造

答:骨由骨质,骨髓、骨膜构成,骨质分为密质和松质,密质位于骨的表面,致密而坚实,抗压力强。松质由骨小梁构成、骨膜包被除关节面以外的骨表面,富有血管和神经,对骨的营养,生长和修复有重要作用。骨髓存在于骨髓腔和松质骨的间隙内,分为红骨髓和黄骨髓,红骨髓含有大量不同发育阶段的红细胞和其他幼稚型血细胞,有造血功能;黄骨髓含有大量脂肪,失去造血功能。

10.椎骨的一般形态

答:一般椎骨都由椎体和椎弓两部分构成,两者之间围成椎孔,椎弓可分为椎弓根和椎弓板两部分。椎弓上有七个突起,其中向后的称棘突,向两侧的称横突,向上的有一对关节突,向下的有一对下关节突。

11.鼻旁窦有哪些?它们的位置和开口如何?

答:鼻旁窦有上颌窦,额窦,筛窦和蝶窦,分别位于相应的骨内。蝶窦开口于蝶筛隐窝,筛窦后群开口于上鼻道,其余各窦都开口于中鼻道。

12.脊柱的组成,生理弯曲和运动

答:脊柱由椎骨,骶骨,尾骨及它们之间的连结共同构成,从侧位观察,脊柱有四个生理性弯曲,即颈曲,胸区,腰曲和骶曲,其中颈曲和腰曲凸向前,胸曲和骶曲凸向后,脊柱可作屈,伸,侧屈,旋转和环转运动。

13.肘关节包括哪几个小关节?有哪些关节面?

答:肘关节包括肱尺关节,肱桡关节和桡尺近侧关节,有肱骨滑车,肱骨小头,尺骨的半月切迹和桡切迹,桡骨头上端的关节凹和周缘的环状关节面。

14.试述肩关节的组成,结构特点及运动

答:肩关节由肩胛骨的关节盂与肱骨的肱骨头组成,特点是肱骨头大,关节盂浅而小,关节囊薄而松弛,关节囊的下壁最薄弱,肩关节脱位易发生在此。关节囊内有肱二头肌长头腱通过关节,关节盂周缘有关节唇。肩关节是人体活动最灵活的关节,可作屈,伸,内收,外展,旋内,旋外和环转运动。

15.试述膈的位置,形态,裂孔及通过的结构

答:膈位于胸廓下口,胸腹膜之间,形似穹窿状,顶朝上。膈上有三个裂孔,位于脊柱前方,相当于第十二胸椎前方的主动脉裂孔,有主动脉和胸导管通过;在主动脉裂孔的左前方,约平第十胸椎水平,有食管裂孔,有食管和迷走神经通过,在食管裂孔的右前方的中心腱上,有腔静脉孔,约平第八胸椎水平,有下腔静脉通过。

16.简述腹部分区法

答:通常采用九分法,即通过两侧肋弓最低点和两侧髂结节做两条横线,通过两侧腹股沟韧带中点做两条垂线,将腹部分为:中间的腹上区,脐区和腹下区,两侧的左右季肋区,左右腰区和左右髂区。在临床工作中,通过脐的横线和垂线将腹部分为左上腹,右上腹,左下腹和右下腹四区。

17.简述口腔腺的名称,位置及开口

答:①腮腺:耳廓的前下方,上达颧弓,下至下颌角附近;开口:平对上颌第二磨牙的颊粘膜处

②下颌下腺:位于下颌骨体内面的下颌下腺凹处,开口于舌下阜

③舌下腺:位于口腔底舌下襞深面,大管开口于舌下阜,小管开口于舌下襞

18.何谓上下消化道

答:临床上把口腔到十二指肠的一段消化管称为上消化道,把空肠以下至肛门的一段消化道称为下消化道。

19.简述食管的狭窄及意义

答:有三个生理性狭窄,第一狭窄:食管起始处,距中切牙约15cm

第二狭窄:食管与左主支气管交叉处,距中切牙约25cm

第三狭窄:穿膈食管裂孔处,距中切牙约40cm

常为异物滞留和肿瘤的好发部位,食管内插管应注意三个狭窄。

20.简答胃的位置,形态及分部

答:位置:中等充盈时,大部分位于左季肋区,小部位于腹上区,贲门位于第十一胸椎体左侧,幽门位于第一腰椎体右侧。

形态:两口(入口:贲门,出口:幽门)两弯(胃大弯,朝向左下,胃小弯,朝向右上,最低处有角切迹)两壁(前壁,后壁)

分部:贲门部,胃底,胃体,幽门部(左侧:幽门窦,右侧:幽门管)

21.简答阑尾的根部体表投影及其意义

答:根部的体表投影,即麦氏点,位于脐和右髂前上棘连线的中外三分之一交点处。LANZ点:两侧髂前上棘联线中右1/3处。

意义:急性阑尾炎,此点附近有明显压痛,具有一定的诊断价值。

22.肝外胆道系统有哪些结构?

答:包括肝左、右管,肝总管,胆囊管,胆囊和胆总管。

23.简述胆汁的排出途径,进食和未进食

答:进食时:肝胰壶腹括约肌舒张,肝细胞产生的胆汁经肝左、右管到达肝总管,与储存在胆囊内经胆囊管排出的胆汁汇合至胆总管→肝胰壶腹→十二指肠大乳头→十二指肠肠腔

非进食时:肝胰壶腹括约肌收缩,肝细胞产生的胆汁→肝左、右管→肝总管→胆囊管→胆囊

24.简答左、右主支气管的形态特征及其意义

答:左主支气管细长斜,右主支气管粗短直

临床意义:异物易坠入右主支气管

25.试述胸膜腔的概念

答:由脏、壁两层胸膜在肺根处相互移行,在肺周围所形成的密闭的,潜在的,内呈负压,含少量滑液的,左右各一互不相通的腔隙。

26.简答壁胸膜的分部

答:膈胸膜,肋胸膜,纵膈胸膜,胸膜顶四部分

27.气管和主支气管构造上共同特点是什么?异物易坠入哪侧主支气管?

答:它们均以C形的气管软骨为支架,以保持其扩张状态,其缺口向后,由平滑肌和结缔组织构成的膜壁所封闭,各气管软骨间以环状韧带相连接。易坠入右主支气管。

28.输尿管有几个生理性狭窄?各位于何处?

答:有三处生理性狭窄,分别位于,①肾盂与输尿管移行处,②与髂血管交叉处③壁内段

这些狭窄处常是输尿管结石的滞留部位。

29.尿液从肾乳头排出体外都经过哪些结构?

答:尿液经过肾乳头→乳头孔→肾小盏→肾大盏→肾盂→输尿管→膀胱→尿道→体外

30.试述肾结石排出体外的途径,并说明结石易在什么部位滞留?

答:肾盂→输尿管→膀胱→尿道→体外

易在三处生理性狭窄滞留:①输尿管起始处②输尿管跨越髂血管处③输尿管穿膀胱壁处,如果是男性患者,还易滞留:①男性尿道内口②男性尿道膜部③男性尿道外口

31.男性尿道与女性尿道相比有哪些特点,简述这些特点和临床意义

答:与女性尿道,男性尿道具有以下特点:①行程长②有三处狭窄③形成两个弯曲④除排尿外,还兼有排精的功能。男性尿道较女性长,并按其行程分为三部:前列腺部,膜部,海绵体部,其中膜部最短,位置较固定,临床外伤性尿道断裂易在此处发生。男性尿道有两个弯曲,一个在耻骨联合下方,称耻骨下弯,凹向上,此弯曲是固定的,另一个在耻骨联合的前下方,称耻骨前弯,凹向下,如将阴茎往上提,此弯曲即变直。临床上,向男性尿道插入导管或其他检查器械时,应注意尿道的狭窄和弯曲部位,以免损伤尿道。由于射精管开口于尿道的前列腺部,睾丸产生的精子最后经尿道排出体外,所以男性尿道兼有排尿和排精的功能。

32.男性尿道分为哪几部?有几处生理性狭窄和弯曲?各位于何处?

答:男性尿道分为前列腺部,膜部和海绵体部。三处狭窄分别位于,尿道内口,尿道膜部和尿道外口。两个弯曲,耻骨前弯,位于耻骨联合前下方,耻骨下弯,耻骨联合的下方,前列腺部,膜部和海绵体部的起始段。

33.输卵管分为哪几部?受精和结扎的位置各在何处?

答:输卵管分为子宫部,输卵管峡,输卵管壶腹,输卵管漏斗四部,受精常在输卵管壶腹,结扎在输卵管峡进行。

34.子宫正常位置如何?维持这种位置主要靠哪些韧带?

答:子宫位于盆腔中央,前邻膀胱,后邻直肠,正常未孕成年女子的子宫呈前倾前屈位。其正常位置的维持主要靠以下韧带,①子宫阔韧带,防止子宫侧移②子宫圆韧带,可保持子宫前倾位③子宫主韧带,是防止子宫下垂的主要韧带④骶子宫韧带,此韧带向后上方牵引子宫颈并固定子宫颈,可维持子宫前屈。

35.腹腔和腹膜腔的区别是什么?

答:腹腔是指骨盆上口以上由腹壁和膈围成的腔,广义的腹腔还包括盆腔在内,以容纳腹盆腔诸器官,而这些器官则均位于腹膜腔以外,脏、壁腹膜相互移行,其间所围成的浆膜腔隙,称腹膜腔,腹腔内仅含少量滑液。男性腹膜腔不与外界相通,女性腹膜腔可与外界相通。

36.神经系统如何区分?

答:神经系统可分为中枢神经系统和周围神经系统两大部分,中枢神经系统包括脑和脊髓,脑又分为延髓,脑桥,中脑,小脑,间脑和端脑六部分。通常将延髓,脑桥和中脑合称为脑干,间脑和端脑合称为大脑,周围神经系统包括脑神经,脊神经和内脏神经三部分。

37.脊髓内的主要上行纤维束有哪些?它们的位置,起止和功能如何?

答:主要的上行纤维束有薄束,楔束和脊髓丘脑束,①薄束位于后索近中线处,是由脊神经节细胞的中枢突,经后根进入脊髓后索直接上行,终于延髓薄束核。该束传导第五胸节以下(下半身)的本体觉和精细触觉②楔束位于后索居薄束外侧,它也是经脊神经后根进入脊髓后索直接上行,终于延髓楔束核,该束传导第四胸节以上(上半身)的本体觉和精细触觉③脊髓丘脑束位于外侧索和前索中,它起自脊髓后角边缘层和固有核。该束传导躯干四肢的浅感觉。

补充:脊髓丘脑侧束(痛温觉) 脊髓丘脑前束(粗触觉) 皮质脊髓束(随意运动)

38.简述第四脑室的构成和通连

答:第四脑室是位于脑桥,延髓和小脑间的腔室,由菱形窝和第四脑室盖组成,室盖的前部是前髓帆和小脑上脚,后部由后髓帆和第四脑室脉络组织构成。第四脑室向上借中脑水管与第三脑室相通,向下经第四脑室外侧孔和正中孔通蛛网膜下隙。

39.大脑半球分为哪几个面?哪几个叶?

答:大脑半球分为背外侧面,内侧面和底面;额叶,顶叶,颞叶,枕叶和岛叶。

40.三叉神经有哪些核团,它们的性质和功能如何?

答:①三叉神经运动核位于脑桥中部被盖的外侧,由此核发出躯体运动纤维组成三叉神经运动根,伴随下颌神经从卵圆孔出颅,支配咀嚼肌;

②三叉神经脊束核主要接受头面部痛温觉传入纤维;

③三叉神经脑桥核与头面部触觉传入有关;

④三叉神经中脑核可能接受咀嚼肌,表情肌和牙齿的本体感觉传入纤维。

41.简述脑脊髓液的产生,循环途径及功能

答:来源:由各脑室脉络丛产生,成人其总量约为150ml,充满各脑室和蛛网膜下隙中,并不断循环进入血液。

循环途径:左/右侧脑室→室间孔→第三脑室→中脑水管→第四脑室→正中孔→蛛网膜下隙→蛛网膜粒→上矢状窦→颈内静脉

功能:参与脑的物质代谢,维持正常的颅内压,缓冲外力对脑和脊髓的震荡,脑脊液回流受阻,可形成脑积水。

42.简述大脑动脉环的组成及意义

答:大脑动脉环又称willis环,位于脑底部,蝶鞍上方,环绕视交叉,灰结节及乳头体周围,由颈内动脉发出的左,右大脑前动脉及它们之间的前交通动脉,两侧颈内动脉末端,两侧大脑后动脉及其与颈内动脉之间的后交通动脉共同组成。此环使两侧颈内动脉和基底动脉相互交通,当构成次环的某一动脉血流量减少或阻断时,可在一定程度上通过大脑动脉环使血液重新分配和代偿,以维持脑的血液供应和功能活动。

43.简述内囊的位置,形态,分部及受损后的临床表现

答:位于背侧丘脑,尾状核和豆状核之间,在脑的水平切面上呈“><”形,可分为前肢,后肢和膝部三部分,受损后的临床表现为:对侧半身感觉丧失,对侧肢体运动瘫痪,对侧视野偏盲等三偏征。

44.内囊通过各部的主要纤维束

答:前支:丘脑前辐射,额桥束

膝部:皮质脊髓束

后肢:丘脑中央辐射,皮质脊髓束,听辐射,视辐射

45.简述蛛网膜下腔穿刺所经过的层次结构

答:皮肤→浅筋膜→棘上韧带→棘间韧带→黄韧带→椎管内面骨膜→硬膜外隙→硬脊膜→蛛网膜→蛛网膜下隙

46.腋神经,尺神经,桡神经,腓总神经易在哪些部位损伤?损伤后出现哪些临床症状?

答:尺神经——尺神经沟——爪形手

桡神经——桡神经沟——垂腕

腋神经——外科颈——方肩

腓总神经——腓骨颈——马蹄足外翻

补充:正中神经损伤——猿手

47.简答舌的神经支配

答:舌下神经支配舌内,舌外肌运动,下颌神经分支出舌神经支配舌前三分之二粘膜及口底(一般痛温觉),舌咽神经支配舌后三分之一粘膜(管温觉和一般痛温觉),面神经支配舌前三分之二味觉。

48.简答肝脏面的分叶

答:上面,以镰状韧带分(左:左叶;右:右叶)

下面,以“H”形沟分(左:左叶;右:右叶;前:方叶;后:尾叶)

49.简答大隐静脉的属支

答:腹壁浅静脉,旋髂浅静脉,阴部外静脉,股外侧浅静脉,股内侧浅静脉

50.简述喉腔的分部及特点

答:分为喉前庭,喉中间腔,声门下腔,喉前庭最为宽大,喉中间腔最为狭窄,声门下腔炎症时易发生水肿

知识点

1.体循环:左心室→右心房,流经范围广,流程长,物质交换

肺循环:右心室→左心房,路程短,只通过肺,气体交换

2.心脏的位置:位于中纵隔 心尖的方向:朝向左、前、下方,由左心室构成,位置:左侧第五肋间隙锁骨中线内侧1~2cm处

一底:朝向右后上方,由左心房构成

二面:胸肋面:与胸骨及肋软骨相邻

膈面:与膈相邻

心血管系统及内脏

1.体循环,起自左心室,止于右心房

2.肺循环,起自右心室,回流至左心房

3.右心室的入口是右房室口

4.左心房的入口是肺静脉口

5.冠状窦注入右心房

6.室间隔,分隔左右心室,缺损多发生于膜部

7.心瓣膜的结构是心内膜

8.心脏的正常起搏点是窦房结

窦房结,位置:位于上腔静脉与右心耳交界处心外膜的深面

功能:正常起搏点,自动发出节律性冲动

9.二尖瓣位于左房室口,三尖瓣位于右房室口

10.冠状动脉发自升主动脉,左冠状动脉:起自主动脉左窦

右冠状动脉:起自主动脉右窦

11.心室收缩时,二尖瓣关闭,主动脉瓣开放

三尖瓣关闭,肺动脉瓣开放

12.心室舒张时,二尖瓣开放,主动脉瓣关闭

三尖瓣开放,主动脉瓣关闭

13.心传导系:窦房结,房室结,结间束,房室束

14.右心房(腔大壁薄)三入口(上腔静脉口,下腔静脉口,冠状窦口)

一出口(右房室口)

一窝(卵圆窝)

15.右心室,以室上嵴为界,分为流入道,流出道

流入道:入口为左房室口,有隔缘肉柱

流出道:出口为肺动脉口

16.左心房,四入口(左肺静脉口2个,右肺静脉口2个)

一出口(左房室口)

17.心房肌2层,心室肌3层

18.右心室在心表面的分界标志是前室间沟,后室间沟

19.椎动脉发自锁骨下动脉,测量血压时听诊部门在肱二头肌腱内侧

20.腹主动脉直接发自的脏支:腹腔干,肠系膜下动脉,肠系膜上动脉,肾动脉

21.腹腔干的分支:肝总动脉,胃左动脉,脾动脉

22.阑尾动脉来自回结肠动脉

23.腹主动脉成对的脏支有:肾动脉,肾上腺动脉,睾丸动脉

24.分布于胃的动脉有:胃左动脉,胃网膜左动脉,胃网膜右动脉,胃右动脉,胃短动脉

25.锁骨下动脉分支:椎动脉,甲状颈干,胸廓内动脉,肋颈干

26.经外耳门后方上行的动脉是颞浅动脉

27.出入肝门的结构有肝固有动脉,肝门静脉,肝管,神经,淋巴管

肝门静脉出肝处为第二肝门

28.大隐静脉:在内踝前方位置表浅 小隐静脉:在外踝后方上行

29.前纵韧带,后纵韧带都是椎体间连结,棘上韧带,棘间韧带和黄韧带都是椎弓间连结

30.上下腔静脉借奇静脉与椎静脉丛相交通

31.左侧肾上腺呈半月形,右侧肾上腺呈三角形

32.半月板:内薄外厚,内侧“C”形,外侧“O”形

33.肱二头肌的作用是伸髋屈膝

34.小腿三头肌是腓肠肌和比目鱼肌的合称

35.精索内不含射精管

36.输尿管经子宫动脉后下方并与其交叉

神经系统

1.特殊内脏运动核:三叉神经运动核,面神经核,疑核,副神经核

2.副神经支配胸锁乳突肌,斜方肌;分布于手掌面的神经有尺神经,正中神经

3.坐骨神经支配股二头肌,半膜肌,半腱肌

4.含有副交感纤维的脑神经是动眼神经,面神经,舌咽神经,迷走神经

5.受皮质核束单侧支配的脑神经核是舌下神经核,面神经核下部

6.脊神经前根为运动性,前支为混合性

7.面神经丘内为展神经核

8.后丘脑组成包括内侧膝状体,外侧膝状体

9.肌皮神经支配肱二头肌,肱肌,喙肱肌

10.控制骨骼肌运动的传导束为皮质脊髓束

11.传导中继核有薄束核,楔束核

12.连于脑桥的脑神经有三叉神经5,展神经6,面神经7,前庭蜗神经8

13.连于中脑的脑神经有动眼神经3,滑车神经4

14.中脑内的躯体运动核为动眼神经核,滑车神经核;内脏运动核为动眼神经副核

15.副交感神经节:睫状神经节,翼腭神经节,下颌下神经节,耳神经节

16.中央前回属于额叶,中央后回,缘上回,角回都属于顶叶

17.动眼神经损伤,角膜反射消失

18.展神经支配外直肌,滑车神经支配上斜肌

19.非脑神经核包括薄束核,楔束核

20.上行纤维束:外侧丘系,内侧丘系,三叉丘系,脊髓丘系

21.下行纤维束:皮质脑干束,皮质脊髓束


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