脑神经是与脑相连的周围神经,共12对,由前向后依次命名为:I嗅神经、Ⅱ视神经、Ⅲ动眼神经、IV滑车神经、V三叉神经、I展神经、I面神经、I前庭蜗神经、IX舌咽神经、X迷走神经、XI副神经、XI舌下神经。
(一)嗅神经
嗅神经为特殊内脏感觉纤维,穿过筛孔入颅前窝,进入嗅球传导嗅觉。
(二)视神经
视神经由特殊躯体感觉纤维组成,传导视觉冲动。由视网膜节细胞的轴突在视神经盘处聚集后,穿过巩膜筛板而构成视神经。
(三)动眼神经
(四)滑车神经
(五)三叉神经
运动两种纤维。
1.特殊内脏运动纤维支配咀嚼肌等。
2.躯体感觉神经纤维细胞体位于颞骨岩部上面的三叉神经节内。三叉神经共分三支:
①眼神经:属于感觉神经,与动眼神经、滑车神经、展神经一起经眶上裂入眶,接受一般痛、温、触觉。
②上颌神经:为感觉神经,从圆孔出颅
③下颌神经:为混合神经,自卵圆孔出颅。
(六)展神经
展神经属躯体运动神经,起于脑桥被盖部的展神经核,经眶上裂入眶,分布于外直肌。
(七)面神经
面神经为混合性脑神经,含有4种纤维成分:特殊内脏运动纤维、一般内脏运动纤维、特殊内脏感觉纤维及一般躯体感觉纤维。
面神经损伤主要表现为面部表情肌瘫痪,口角歪斜,眼不能闭合,还伴有味觉和泌涎障碍。
(八)前庭蜗神经
前庭蜗神经是特殊感觉性神经,含有传导平衡觉和传导听觉的特殊躯体感觉纤维,包括前庭神经和蜗神经。
前庭蜗神经损伤表现为眩晕,眼球震颤和听力障碍。
(九)舌咽神经
舌咽神经为混合性神经,含有5种纤维成分:特殊内脏运动纤维、一般内脏运动纤维、一般内脏感觉纤维、特殊内脏感觉纤维及一般躯体感觉纤维。
舌咽神经损伤表现为患侧舌后1/3味觉消失,舌根及咽峡区痛觉消失,咽肌收缩力弱,泌涎障碍。
(十)迷走神经
迷走神经为混合性神经,是行程最长、分布范围最广的脑神经,含有4种纤维成分。迷走神经沿途发出许多分支。
1.颈部的主要分支喉上神经、颈心支、耳支。
2.胸部的主要分支喉返神经、气管支和食管支。
3.腹部的主要分支胃前支、肝支、胃后支及腹腔支。
迷走神经主干损伤表现为心率加快、恶心、呕吐、呼吸减慢等,也可出现声音嘶哑,语言困难,吞咽障碍等。
(十一)副神经
副神经是运动性神经,脊髓根起于脊髓颈部的副神经脊髓核,自颈静脉孔出颅。此神经受损时,患侧肩下垂,面不能转向对侧。
(十二)舌下神经
舌下神经为运动性神经,由延髓发出经舌下神经管出颅。一侧舌下神经损伤表现为同侧舌肌萎缩、瘫痪,伸舌时舌尖偏向患侧。
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