一、考试目的

甘肃医学院2019年甘肃专升本护理学专业课考试大纲全面考核普通高等学校高职高专应届护理及助产毕业生临床工作能力是否达到专业课教学大纲所规定的要求。

二、考试范围

考生重点掌握《基础护理学》、《内科护理学》、《外科护理学》三门专业主干课程的内容及相关知识，具备运用所学知识解决临床问题的能力。其分值占比：

1.基础护理学(40%)

2.内科护理学(30%)

3.外科护理学(30%)

三、试题类型

考试不追求偏题怪题，以基础知识为出题的核心内容。为保证试卷的信度，考试题型包括客观性试题和主观性试题。

客观性试题：单项选择题，分A1、A2、A3、A4四种题型，占比70%。

主观性试题：分简答题及病例分析题，占比30%。

四、考试内容

(一)《基础护理学》

1.患者入院和出院的护理

(1)掌握分级护理;舒适卧位的基本要求;常用卧位;患者出院当日的护理。

(2)熟悉患者入病房后的初步护理;卧位的分类;患者出院前的护理。

2.预防与控制医院感染

(1)掌握医院感染的概念与分类;医院消毒、灭菌工作;七步洗手法;无菌技术的概念及操作原则;隔离的概念;隔离区域的划分及隔离要求。

(2)熟悉医院感染的预防与控制;医院感染发生的原因;医院感染发生的条件。

3.患者的安全与护士的职业防护

(1)掌握职业损伤的有害因素及对人体的影响;护理职业防护的管理。

(2)熟悉职业损伤的防范措施。

4.患者的清洁卫生

(1)掌握压疮的预防与护理。

(2)熟悉皮肤的护理评估。

5.生命体征的评估与护理

(1)掌握体温的定义;体温过高、异常体温、脉搏、呼吸、血压的评估及护理。

(2)熟悉正常体温、脉搏、呼吸、血压及生理变化。

6.冷热疗法

(1)掌握冷热疗法的概念、目的、禁忌症。

(2)熟悉冷热疗法的效应;影响冷热疗法的因素。

7.排泄

(1)掌握尿失禁、尿潴留、导尿术、留置导尿术、膀胱冲洗、排便失禁的概念;排尿异常的护理;导尿术、留置导尿术、膀胱冲洗法及注意事项;各种灌肠法及肛管排气法。

(2)熟悉排尿、排便异常的评估内容;影响排尿、排便的因素。

8.给药

(1)掌握药疗原则;注射原则;肌内注射定位法;口服给药法;皮下注射法;皮内注射法;肌内注射法;静脉注射法;各种注射法的注意事项;药物过敏试验法与过敏反应的处理。

(2)熟悉护士在给药过程中的责任;病区药物管理;小儿头皮静脉注射法、股静脉注射法;局部给药法。

(3)了解给药的重要意义;影响药物作用的因素;有关药物的药理学知识;动脉注射法。

9.静脉输液与输血

(1)掌握输液微粒概念;周围静脉输液法及注意事项;输液故障的排除;输液反应与防治措施;输血前的准备工作;密闭式静脉输血方法;输血反应与防治措施。

(2)熟悉静脉输液目的;临床补液原则;静脉输液护理评估;输液点滴速度与时间的计算;锁骨下静脉、颈外静脉及静脉留置针输液法;输液微粒污染;输液泵的应用;输血护理评估。

(3)了解血液制品的种类;自体输血和成分输血法;血型与交叉相容配血试验;PICC穿刺技术。

10.标本采集

(1)掌握标本采集的原则。

(2)熟悉各种标本的采集方法;各种防腐剂的使用。

11.病情观察及危重患者的抢救和护理

(1)掌握嗜睡、意识模糊、昏睡、昏迷、心肺复苏、基础生命支持术的概念;对生命体征、意识状态及瞳孔的观察内容;危重症患者的护理;心肺复苏术、基础生命支持技术;洗胃的目的、适应症及禁忌症;洗胃的操作方法及注意事项。

(2)熟悉抢救工作的设备及组织管理;呼吸、心跳骤停的原因及临床表现;各种药物中毒时的灌洗溶液(解毒剂)和禁忌药物。

(二)《内科护理学》

1.呼吸系统疾病

(1)掌握深呼吸和有效咳嗽、湿化和雾化疗法、胸部叩击与胸壁振荡、体位引流等促进有效排痰的护理措施。

(2)掌握慢性支气管炎、慢性阻塞性肺疾病、慢性肺源性心脏病的概念、临床表现、氧疗原则。

(3)掌握支气管哮喘发作时的典型症状和体征、支气管哮喘的治疗原则及护理措施。

(4)掌握肺炎链球菌肺炎的临床特征、治疗原则、感染性休克的抢救治疗。

(5)掌握呼吸衰竭的概念、分类、临床表现、氧疗的护理。

(6)熟悉慢性阻塞性肺疾病、慢性肺源性心脏病、支气管哮喘、肺炎的护理评估要点、主要的护理诊断、护理措施。

(7)了解慢性阻塞性肺疾病、慢性肺源性心脏病、支气管哮喘、肺炎、呼吸衰竭的发生机制、实验室检查。

2.循环系统疾病

(1)掌握慢性心衰的病因及临床表现、治疗原则、护理要点;急性心衰的临床表现、治疗护理要点。

(2)掌握心绞痛、心肌梗死的临床表现、护理诊断、护理措施。

(3)掌握原发性高血压的临床表现、并发症、治疗用药、诊断标准、健康教育。

(4)熟悉心源性呼吸困难、心源性水肿、胸痛的护理评估、护理诊断及护理措施。

(5)了解慢性心衰的发病机制;高血压的病因、发病机制;冠心病的易患因素、临床分型。

3.消化系统疾病

(1)掌握急、慢性胃炎的饮食护理要点、健康教育。

(2)掌握消化性溃疡的概念、临床表现、并发症、实验室检查、护理措施。

(3)掌握肝硬化、肝性脑病的概念、临床表现、护理诊断、护理措施。

(4)掌握急性胰腺炎的病因、临床表现、护理诊断、护理措施。

(5)熟悉吞咽困难、恶心与呕吐、呕血与黑便、腹痛、腹泻的护理;急慢性胃炎的临床表现、治疗要点;腹腔穿刺术的护理;急性胰腺炎的概念、病因、临床表现、治疗要点。

(6)了解胃炎的分类、急性胃炎的概念、病因、发病机制;消化性溃疡的病因和发病机制;肝硬化的病因、发病机制;急性胰腺炎的发病机制。

4.泌尿系统疾病

(1)掌握肾性水肿、膀胱刺激征、尿量异常的护理措施;血尿、蛋白尿、膀胱刺激征的概念。

(2)掌握急、慢性肾小球肾炎、肾病综合征的临床表现、治疗原则、护理措施。

(3)掌握尿路感染的病因、感染途径、临床表现、健康教育。

(4)掌握慢性肾衰的概念、护理措施。

(5)熟悉泌尿系统的常见症状评估;尿路感染的易感因素、诊断治疗要点;慢性肾衰的临床表现。

(6)了解肾脏的解剖结构和生理功能;肾小球肾炎的概念、病因和发病机制、病理分型;肾病综合征的发病机制、实验室检查;肾盂肾炎的发病机制;慢性肾衰的实验室检查。

5.血液系统疾病

(1)掌握贫血、出血倾向、继发感染的护理诊断、护理措施。

(2)缺铁性贫血、再生障碍性贫血的概念、治疗原则、护理措施。

(3)白血病的化疗护理措施、健康教育。

(4)熟悉缺铁性贫血、再生障碍性贫血的病因、铁、叶酸的来源与吸收、临床表现、实验室检查;白血病的概念、临床表现、化疗药物。

(5)了解白血病的分类、病因及发病机制、实验室检查、诊断要点。

6.内分泌代谢性疾病

(1)掌握甲状腺功能亢进症的临床表现、实验室检查的临床意义、治疗原则;甲状腺危象的概念、浸润性突眼的防治和护理。

(2)掌握糖尿病的临床表现、血糖测定临床意义、治疗原则、护理措施、健康教育。

(3)熟悉甲状腺功能亢进症的概念;糖尿病的急慢性并发症、实验室检查。

(4)了解甲状腺功能亢进症的病因、发病机制;糖尿病的分类、病因、发病机制。

7.神经系统疾病

(1)掌握头痛、意识障碍的表现、护理诊断、主要护理措施。

(2)掌握脑血栓形成的临床表现、护理措施;脑栓塞的临床表现。

(3)掌握脑出血的病因、护理措施。

(4)熟悉短暂性脑缺血发作的临床表现、健康教育;脑血管疾病的危险因素、病因;脑室出血、蛛网膜下腔出血的临床表现。

(5)了解短暂性脑缺血发作的病因与发病机制、护理措施;脑血栓形成、脑出血的发病机制、实验室及其检查、治疗原则。

(三)《外科护理学》

1.麻醉病人的护理

(1)掌握麻醉前、后护理评估、护理措施;局部麻醉病人的护理措施;椎管内麻醉病人的护理措施;全身麻醉的护理措施。

(2)了解蛛网膜下腔阻滞、硬脊膜外阻滞的特点、适应证、常用的麻醉药、并发症、全身麻醉的方法。

2.手术前后病人护理

(1)掌握一般病人、特殊病人术前术后的护理要点及术后并发症的预防和处理。

(2)熟悉手术病人的皮肤准备的范围及要求。

(3)了解围手术期的概述。

3.手术室护理工作

(1)掌握手术室应遵守无菌原则、无菌技术。

(2)熟悉巡回护士、器械护士的职责;手术室消毒方法。

(3)了解常用手术器械、手术室管理。

4.烧伤病人的护理

(1)掌握烧伤病人的临床表现及护理措施。

(2)熟悉烧伤面积和深度的估计、烧伤严重程度的判断、急救原则。

(3)了解烧伤的分期。

5.乳腺疾病病人的护理

(1)掌握急性乳腺炎的临床表现、护理措施、健康教育;乳腺癌的临床表现，护理措施。

(2)熟悉乳腺炎的病因、治疗原则;乳腺癌的病理、治疗原则。

(3)了解乳腺炎的病理;乳腺癌的病因、护理诊断、护理目标、护理评价。

6.急性化脓性腹膜炎病人的护理

(1)掌握急性腹膜炎的临床表现、护理措施。

(2)熟悉腹膜炎的病因与分类;急性腹膜炎的治疗原则。

(3)了解腹膜腔的解剖生理;继发性腹膜炎的病理生理。

7.腹部损伤病人的护理

(1)掌握腹部损伤的临床表现、护理措施;实质性脏器与空腔脏器损伤的鉴别;能运用护理程序正确评估病人，制定并实施护理计划。

(2)熟悉腹部损伤的病因、检查方法、治疗原则。

(3)了解腹部损伤病人的分类、发病机制、护理诊断、护理目标、护理评价和健康教育。

8.胃、十二指肠溃疡外科治疗病人的护理

(1)掌握胃、十二指肠溃疡急性穿孔、大出血的临床表现，术前、术后的护理措施和健康教育。

(2)熟悉胃、十二指肠溃疡急性穿孔、大出血的病因、检查方法、治疗原则。

(3)了解胃、十二指肠溃疡急性穿孔、大出血的护理诊断、护理目标、护理评价。

9.急性阑尾炎病人的护理

(1)掌握急性阑尾炎的临床表现、诊断、护理要点。

(2)熟悉急性阑尾炎的处理原则。

(3)了解阑尾的解剖生理概要、了解急性阑尾炎的病因、病理。

10.肠梗阻病人的护理

(1)掌握肠梗阻的概念、临床表现、治疗原则、护理措施。

(2)熟悉肠梗阻的病因、分类。

(3)了解肠梗阻的病理生理、小肠的解剖生理概要。

11.大肠癌病人的护理

(1)掌握大肠癌病人的护理;结肠造口护理。

(2)了解结、直肠癌的病因、病理;结、直肠癌的诊断要点、处理原则。

12.胆道疾病病人的护理

(1)掌握胆道疾病病人的临床表现及其护理。

(2)熟悉胆道疾病的治疗原则及健康教育。

(3)了解胆道疾病的病因。

13.颅脑疾病病人的护理

(1)掌握颅内压增高病人的临床表现及护理。

(2)熟悉颅内压增高的定义;颅前窝、颅中窝、颅后窝的临床特点。

(3)了解颅内压增高及脑疝的病理生理。

14.颅脑损伤病人的护理

(1)掌握颅骨骨折的临床表现及诊断;颅骨损伤病人的护理措施;脑震荡的定义、临床表现及处理原则;脑挫裂伤的临床表现及处理原则;颅内血肿的种类和临床表现;脑损伤病人的护理措施。

(2)了解头皮的解剖概要及头皮损伤的类型;颅骨的解剖概要及骨折机制;脑损伤的分类、损伤机制。脑挫裂伤的病理生理。

15.胸部损伤病人的护理

(1)掌握肋骨骨折、损伤性气胸、血胸的临床表现及护理措施;胸部损伤的急救;多根多处肋骨骨折的病理生理。

(2)熟悉肋骨骨折、损伤性气胸、血胸治疗原则。

(3)了解肋骨骨折、损伤性气胸、血胸的护理目标、护理评价和健康教育。

16.胸部疾病病人的护理

(1)掌握肺癌及食管癌病人的临床表现及护理措施。

(2)熟悉肺癌及食管癌的病因、病理及治疗原则。

(3)了解肺癌及食管癌的病理生理、辅助检查、护理目标、护理评价和健康教育。

17.泌尿系统损伤病人的护理

(1)掌握肾脏损伤、膀胱损伤的临床表现、处理原则、护理措施及健康教育。

(2)掌握尿道损伤护理措施及健康教育。

(3)熟悉尿道损伤临床表现、处理原则。

(4)了解肾脏损伤的病因，膀胱损伤的分类，尿道损伤的病因及分类。

18.尿石症病人的护理

(1)掌握尿石症病人的临床表现、护理措施及健康教育。

(2)熟悉尿石症处理原则。

19.骨与关节疾病病人的护理

(1)掌握牵引术的护理措施及健康教育。

(2)掌握骨折的定义、临床表现、处理原则、并发症、急救。

(3)掌握常见的四肢骨折病人的护理。

(4)掌握脊椎骨折病人的临床表现及护理措施。

五、试题难易程度

较容易题 约30%

中等难度题 约50%

较难题 约20%

六、说明

考试采取笔试型理论综合闭卷考试。满分200分，考试时间120分钟。