甘肃专升本医学类专业课《外科学》模拟题

第一部分 选择题

一、单项选择题

(本大题共20小题，每小题1分，共20分)在每小题列出的四个选项中只有一个选项是符合题目要求的，请将正确选项前的字母填在题后的括号内。

1. 管直肠周围脓肿常并发( )

A.败血症

B.外痔血栓形成

C.肛瘘

D.肛窦炎

2.门脉高压症常见的原因为( )

A. 肝肿瘤

B. 慢性肝炎

C. 肝硬化

D. 门静脉主干先天性畸形

3.不宜首选手术治疗甲状腺癌是( )

A. 乳头状腺癌

B. 滤泡状腺癌

C. 未分化癌

D. 髓样癌

4.I期乳癌指的是( )

A. Tis N0M0

B. T1N0M0

C. T1-2N1M0

D. T2N0M0

5.最易发生嵌顿的疝是( )

A. 股疝

B. 直疝

C. 难复性疝

D. 切口疝

6.某患者因锐器伤致右肘平面尺神经损伤，予以手术修复，术后3个月于臂中段沿尺神经走行叩击时出现右环指，小指处放射痛，说明神经再生已达( )

A. 前臂上段

B. 前臂中段

C. 前臂下段

D. 环指、小指平面

7.腰椎间盘突出最重要的体征是( )

A. 椎旁压痛

B. 棘突间压痛

C. 直腿抬高实验(+)，加强实验(+)

D. 腰椎侧突畸形

8.脊柱结核的好发部位是( )

A. 颈椎

B. 胸椎

C. 腰椎

D. 骶椎

9.根据X线片表现，最不稳定的骨折是( )

A. 横骨折

B. 斜骨折

C. 粉碎性骨折

D. 青枝骨折

10.拇短展肌功能障碍见于( )

A. 桡神经损伤]

B. 正中神经损伤

C. 尺神经损伤

D. 肌皮神经损伤

11.诊断凹陷性颅骨骨折时，骨折的颅骨下陷的最浅深度是( )

A. 陷入程度超过了所在区域的颅骨厚度

B. 隐入程度超过了0.8cm

C. 隐入程度超过了1.0cm

D. 隐入程度超过了1.5cm

12.为明确胸部损伤有无肋骨骨折、血胸、气胸及隔移位，应首选的检查是( )

A. 胸腔穿刺术

B. 胸部X线检查

C. 胸腔超声波检查

D. 胸腔血管造影检查

13.诊断肾结核的重要线索是( )

A. 午后低热、盗汗

B. 肾区疼痛

C. 尿频、尿急、尿痛

D. 血尿、脓尿

14.诊断尿路感染时尿细菌培养菌落计数为( )

A.<104/ml

B.>105/ml

C.>109/ml

D.>1015/ml

15.多器官功能不全综合征最常见的表现是( )

A. 急性肾衰竭

B. 成人型呼吸窘迫综合征

C. 急性肝衰竭

D. 应激性溃疡

16.急性化脓性感染在出现波动前需早期切开引流的是( )

A. 疖

B. 痈

C. 脓性指头炎

D. 急性蜂窝织炎

17.沾染伤口是指( )

A. 伤口内致病菌已引起化脓

B. 伤口内分泌物较多，而炎症不著

C. 四肢手术切开缝合之伤口

D. 伤口内有致病菌存在，尚未发生感染

18.椎管内麻醉术前应用阿托品是为了( )

A. 镇静

B. 催眠

C. 抗惊厥

D. 抑制迷走神经反射

19.多种原因引起的休克都有一个共同点

A. 血压下降

B. 脉压缩小

C. 有效循环血量锐减

D. 中心静脉压下降

20.适用于婴儿、面部皮肤以及外生殖器等部位消毒的化学消毒液是( )

A.2.5%～3%碘酊

B.75%酒精

C.0.1%苯扎溴铵

D.10%甲醛

二、多项选择题

(本大题共20小题，每小题1分，共20分)在每小题列出的五个选项中有二至五个选项是符合题目要求的，请将正确选项前的字母填在题后的括号内。多选、少选、错选均无分。

21.夏科三联正包括( )

A. 腹痛

B. 休克

C. 寒战、高热

D. 黄疸

E. 昏迷

22.常见的胆囊息肉样病变有( )

A. 胆固醇息肉

B. 胆囊腺瘤

C. 胆囊腺肌增生症

D. 胆囊癌

E. 胆囊壁炎症性增厚

23.门脉高压症的诊断依据是( )

A. 脾肿大、脾功能亢进

B. 呕血、黑便

C. 腹水

D. 黄疸

E. 血细胞减少

24.腹股沟疝包括( )

A. 直疝

B. 股疝

C. 腹股沟斜疝

D. 切口疝

E. 白线疝

25.对乳腺增生病的治疗方法应选择( )

A. 胸罩托起乳

B. 逍遥丸

C. 5%碘化钾

D. 维生素B6

E. 维生素E

26.甲状腺肿手术治疗的适应症包括( )

A. 巨大甲状腺肿

B. 有食道气管压迫症状

C. 胸骨后甲状腺肿

D. 病程长的结节性甲状腺肿

E. 甲状腺肿继发甲亢

27.化脓性关节炎的早期( )

A. 多有关节疼痛

B. 多有高热

C. 全身中毒症状严重

D. X线片可见关节面破坏，关节间隙变窄

E. 经休息并用非甾体类抗炎药物治疗2周即可痊愈

28.关于运动系统疾病，描述正确的是( )

A. 运动系统慢性损伤发病率高于急性损伤

B. 运动系统慢性损伤常无明显外伤史

C. 运动系统慢性损伤可选择性应用封闭疗法

D. 运动系统慢性损伤可选择性应用手术治疗

E. 运动系统的任何组织都可能发生慢性损伤

29.关于肘关节外伤后脱位，正确的是( )

A. 可采用肘关节腔血肿内麻醉下处理

B. 应该以手法复位为主

C. 一般应先纠正后脱位再纠正侧方移位

D. 可能伴有尺神经损伤

E. 可能伴有正中神经损伤

30.关于椎间盘突出症，描述正确的是( )

A. 椎间盘退行性变是本病的基本因素

B. Schmorl结节可以压迫马尾神经，多引起严重症状

C. Dugas征阳性

D. X线片检查是最基本的检查手段

E. 间竭性跛行为最常见的症状

31.尺神经于肘上尺神经沟断裂后出现( )

A. 手内在肌广泛瘫痪

B. 小鱼际肌萎缩

C. 尺侧屈腕肌瘫痪

D. 环指掌指关节过伸，指间关节屈曲

E. 小指掌指关节过伸，指间关节屈曲

32.脑疝正确的治疗方法包括( )

A. 立即静脉注射20%甘露醇250ml

B. 情况不明而条件具备时，应立即做CT检查

C. 行颅骨穿刺或钻孔，进行脑室外引流

D. 充分短时的准备，进行颅内占位病灶切除

E. 补充足够的白蛋白和全血，并静脉输入

33.肺癌的早期临床表现有( )

A. 可无任何症状，胸部X线检查被发现

B. 刺激性咳嗽

C. 咳血痰，痰中带血丝

D. 声音嘶哑

E. 血性胸水

34.胸部损伤需及时剖胸探查的指征有( )

A. 心脏大血管破裂

B. 持续性胸膜腔出血

C. 气管或支气管破裂

D. 膈肌破裂

E. 胸腹联合伤

35.女性，28岁，不明原因突然尿急、尿频、尿痛、伴有终末血尿3天，无发热，腰部酸胀、困痛。尿检查有多数红、白细胞，尿细菌培养有大肠杆菌，诊断应考虑可能是( )

A. 急性肾盂肾炎

B. 急性尿道炎

C. 急性细菌性膀胱炎

D. 膀胱结石

E. 泌尿系结核

36.良性肿瘤的表现( )

A. 瘤细胞为正同种分化成熟的细胞

B. 一般呈现膨胀性生长

C. 病程发展速度慢

D. 境界清楚，有完整包膜

E. 绝不会转化为恶性肿瘤

37.在外科临床上MODS常继发于( )

A. 严重损伤并发休克和感染

B. 严重的急腹症

C. 腹外其他部位化脓性病变引起脓毒症

D. 心跳呼吸骤停复苏术后

E. 妇产科急症

38.穿无菌手术衣和戴手套的方法为( )

A. 使用干手套应先穿手术衣、后戴手套

B. 使用湿手套应先穿手术衣、后戴手套

C. 使用湿手套应先戴手套、后穿手术衣

D. 使用干手套应先戴手套、后穿手术衣

E. 连台手术可不管其顺序

39.心肺复苏过程中，脑保护的措施包括( )

A. 头部低温

B. 脱水利尿

C. 应用肾上腺皮质激素

D. 肌肉松驰

E. 过度通气

40.休克代偿期的表现是( )

A. 烦燥不安、口渴

B. 心率加快

C. 血压正常或稍高

D. 脉压差增大超过30mmHg

E. 尿量正常或减少，比重增高

第二部分 非选择题

三、填空题

(本大题共10小题，每小题2分，共20分)

41.据急性胰腺炎的病理改变分为( )性和( )性两种。

42.肛瘘是( )与肛周皮肤相通的感染性管道。

43.肱骨干中、下段交界处骨折容易发生( )神经损伤

44.为了防止局部麻醉药物毒性反应，通常成人一次作药的极量为：普鲁卡因( )克、

利多卡因( )克。

45.食管癌的典型症状是( )。

46.闭合性气胸穿刺抽气，其穿刺点一般选择在伤侧( )。

47.24小时尿量<( )称为少尿，24小时尿量<( )称为无尿或尿闭。

48.两种以上性质不同的致伤因子作用于同一个体发生的损伤称这为( )。

49.灭菌是指杀灭( )，抗菌又称消毒是指杀灭( )。

50.全身麻醉而尚未清醒的病人，休位应取( )。

四、简答题(本大题共6小题，每小题5分，共30分)

51.门脉高压合并食道胃底曲张静脉破裂大出血的治疗原则。

52.右半结肠癌常见临床特点是什么?

53.简述骨折并发症。

54.简述肾损伤手术治疗的适应症。

55.无菌术概念。

56.在临床上颅内血肿常见的有哪些类型?

五、病案分析题(本大题共1小题，10分)

57.患者，男20岁。于一天前进食稀饭后，不明原因感恶心、未吐，伴有上腹部不适及疼痛，发病后四小时觉脐周及右下腹持续痛陈发加剧，下肢屈曲疼痛减轻。检查：全腹平坦，未见肠型及蠕动波，腹式呼吸存在，右下腹有明显压痛，反跳痛(±)无肌紧张，实验室检查：尿正常，白细胞1.8×109/L，中性88%

1. 诊断?

2. 诊断依据是什么?

3. 治疗原则：

参考答案在第二页